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Reajuste de contratos ABTSES / UNIMED VITÓRIA (Contrato 2140) – Participativo Estadual

Prezado Associado,
 
A Caixa de Assistência dos Trabalhadores e Servidores Públicos no Estado do Espírito Santo – ABTS-ES, enquanto Estipulante do contrato de seu plano de saúde UNIMED VITÓRIA, em lembrá-lo que o mês de SETEMBRO é a data base para aplicação do reajuste anual dos valores das mensalidades. Esta data refere-se à assinatura do Contrato Coletivo por Adesão celebrado entre a operadora e a ABTS-ES, independente da data de sua adesão ao plano. Objetivando a manutenção do equilíbrio econômico-…nanceiro do contrato para o próximo ano a Unimed Vitória apresentou um índice de 46,24% de reajuste.
 
A ABTS-ES, juntamente com a BENEVIX, Administradora de Benefícios gestora dos contratos, após vários estudos técnicos em conjunto com a Unimed Vitória, e com a alteração do formato de coparticipação (vide abaixo), chegaram a uma conclusão de um reajuste necessário de 25% para manter o equilíbrio contratual, que considera o aumento dos custos em função da in‹ação do setor de saúde nos últimos 12 meses e a recomposição técnica do contrato devido à alta frequência de utilização do plano de saúde pelos associados. Mesmo assim, a ABTS insistiu com as negociações, e conseguiu junto à Unimed Vitória uma concessão e fechou o índice de reajuste em 19,9%, a ser acrescido às mensalidades a partir do mês de SETEMBRO.
 
Abaixo novo formato de coparticipação.
 
GRUPO VALORES DOS PROCEDIMENTOS
VALOR DE COPARTICIPAÇÃO
MÍNIMO MÁXIMO
PARTICIPATIVO ESTADUAL
Consulta Eletiva - - R$ 40,00
Consulta Pronto Socorro - - R$ 60,00
1 R$ 0,01 R$ 2,50 R$ 0,00
2 R$ 2,51 R$ 7,50 R$ 2,50
3 R$ 7,51 R$ 10,00 R$ 5,00
4 R$ 10,01 R$ 30,00 R$ 10,00
5 R$ 30,01 R$ 60,00 R$ 25,00
6 R$ 60,01 R$ 999.999,00 R$ 55,00
*Limite de R$ 400,00 de participação por usuário/mês.
Neste novo formato o associado continua ter o controle total das participações, permanecendo o limite de coparticipação, agora com o teto de R$ 400,00 por usuário/mês.
 
Ressaltamos que este novo formato foi primordial para a diminuição do índice inicial apresentado pela Unimed Vitória.
 
• Esclarecemos ainda, que o opcional SOS Remoção será reajustado em 10,64% (dez vírgula sessenta e quatro pontos percentuais).
 
Em caso de dúvidas, a ABTS-ES e a BENEVIX estarão à disposição para orientações e esclarecimentos, através de seus canais de comunicação com você, associado.
 
ABTS-ES: 27 3041-2100
BENEVIX: 27 3022-7272
E-mail: contato@abtses.com.br
Horário de atendimento: 9h às 17h.

 


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