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COMUNICADO IMPORTANTE

Assunto: Reajuste anual do contrato de plano de saúde Samp Assistência Médica

Prezados Associados do plano de saúde Samp,

A ABTS, enquanto Estipulante do contrato de seu plano de saúde SAMP, vem lembrá-los que o mês de SETEMBRO é a data base para aplicação do reajuste anual dos valores das mensalidades. Esta data refere-se à assinatura do Contrato Coletivo por Adesão celebrado entre a Operadora e a ABTS independentemente da data de sua adesão ao plano. Assim sendo, em junho deste ano, iniciamos as negociações para renovação dos contratos de assistência a saúde por mais 12 meses.

Em razão do altíssimo desequilíbrio contratual entre as receitas das mensalidades e as despesas com os serviços de saúde utilizados pelos beneficiários participantes dos contratos de plano de saúde, a operadora informou a necessidade de aplicação de um percentual de reajuste para recomposição tecnicamente no período.

Após varias análises, a Samp apresentou 03 propostas de reajuste para os próximos 12 meses:

 

  1. Reajustar os valores atuais em 44,82% (quarenta e quatro vírgula oitenta e dois por cento), mantendo inalterados os valores de coparticipação.
  1. Reajustar os valores atuais em 35,86% (trinta e cinco vírgula oitenta e seis por cento), com aumento da coparticipação: Consultas Eletivas R$ 30,00 e Consultas em Pronto Socorro R$ 50,00.
  1. Reajustar os valores atuais em 31,37% (trinta e um vírgula trinta e sete por cento), com alteração da coparticipação, com inclusão de cobrança para Exames simples, intermediários, especializados, sessões de fisioterapia, sessões diversas.

 

Ciente dos impactos que tal índice ocasionaria aos seus associados, a ABTS pleiteou junto à operadora, novas análises levando em consideração também a atual conjuntura econômica, entretanto, a operadora informou que não poderia acatar a o pedido devido à crítica situação financeiro do contrato.

Diante da negativa da operadora, após realização do comitê deliberativo, visando a manutenção da cobertura do plano de saúde aos associados, foi decidido pela diretoria da ABTS a opção pela Proposta 2:

  • Reajuste de 35,86% (trinta e cinco vírgula oitenta e seis por cento;
  • Reajuste dos valores de coparticipação: Consultas Eletivas R$ 30,00 e Consultas em Pronto Socorro R$ 50,00.

Diante da negativa da operadora, após realização do comitê deliberativo, visando a manutenção da cobertura do plano de saúde aos associados, foi decidido pela diretoria da ABTS a opção pela Proposta 2:

Os novos valores passarão serem cobrados somente a partir de 10/2018, sem cobrança retroativa.

Ressaltamos que nosso objetivo de sempre será o de minimizar os impactos financeiros de reajuste aos nossos associados, mesmo em casos de complexa negociação, conforme os cenários apresentados pelas operadoras.

A ABTS reitera ainda a satisfação em poder ter vocês como nossos associados.

Estamos à disposição para orientações e esclarecimentos necessários, através dos nossos canais de comunicação.


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